Nikotiinipussien käyttö räjähti – nuorilla voi syntyä pysyviä muutoksia aivoihin

”On outoa, että nikotiinipusseissa sallitaan juuri nuoriin vetoavat maut”, sanoo erityisasiantuntija Otto Ruokolainen.

Kuvateksti
Käytettyyn nikotiinipussiin jää nikotiinista 40–50 prosenttia, joten pussijäte voi aiheuttaa lapsille ja eläimille jopa myrkytyksiä.
Kuva: iStock

Kävelyteiden varsille on ilmestynyt ikiaikaisten tupakantumppien kavereiksi vitivalkoisia pieniä pussukoita. Ne sisältävät nikotiinia, eivätkä ne ole käytettyinäkään harmittomia. 

Käytettyyn pussiin jää nikotiinista 40–50 prosenttia, joten pussijäte voi aiheuttaa jopa myrkytyksiä, jos lapset tai lemmikit pääsevät siihen käsiksi. Nikotiini on haitallista myös ympäristölle ja villieläimille.

”Nikotiinipussit ovat kiistatta haitaksi terveydelle”, sanoo erityisasiantuntija Otto Ruokolainen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta.

Käyttäjäänsä nikotiini vaikuttaa sen mukaan, minkä ikäinen ja kokoinen hän on ja kuinka tottunut hän on aineeseen. Mitä nuorempana ja mitä enemmän nikotiinia elimistöön imeytyy, sitä helpommin riippuvuus syntyy. 

Vieroitusoireet näkyvät ärtyisyytenä, kärsimättömyytenä, univaikeuksina, makeanhimona ja päänsärkynä. Erityisessä riippuvuus- ja myrkytysvaarassa ovat lapset ja nuoret. Nuorilla nikotiini voi aiheuttaa myös pysyviä muutoksia aivoihin.

Tuoreessa tutkimuksessa esimerkiksi todettiin, että nikotiinipussien käyttäjien keskimääräiset kotiniinitasot ovat osittain korkeampia kuin savukkeiden polttajilla. Kotiniini on veren plasmassa esiintyvä nikotiinin aineenvaihduntatuote. Sen määrällä voidaan mitata nikotiinin saantia.

Nikotiini esimerkiksi nostaa verenpainetta, rasittaa sydäntä ja lisää riskiä kakkostyypin diabetekseen. Nikotiinilla on todettu yhteys myös syöpään, mutta pitkäaikaisen käytön tai väestötason terveysvaikutuksia ei vielä tunneta riittävästi.

Alun perin lääke

Markkinoilla on kahdenlaisia nikotiinipusseja. Toiset ovat lääkelain alaisia ja toiset tupakkalain alaisia. Lääkelain alaisten nikotiinikorvaushoitotuotteiden maksimiraja on 4 milligrammaa nikotiinia pussissa, kun taas tupakkalaissa vastaava raja on 16,6 milligrammaa. Lääkelain alaisten nikotiinipussien on tarkoitus auttaa tupakoinnin lopettamisessa. Tupakkalain alaiset ovat päihteitä.

Nikotiini on ollut Kelan lääketilastojen mukaan Suomen myydyin lääke. Väestötutkimusten perusteella tupakointi ei kuitenkaan ole vähentynyt korvaushoitotuotteiden ansiosta niin paljon kuin niiden myyntiluvut antaisivat olettaa.

”Tämä viittaa siihen, että korvaushoitotuotteita on käytetty muuhun kuin oikeaan käyttötarkoitukseensa”, Otto Ruokolainen sanoo.

Vapaan myynnin aikana nikotiinipussien käyttö yleistyi Suomessa merkittävästi.

Vuonna 2023 Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea totesi, ettei kaikkia markkinoilla olevia nikotiinituotteita voi pitää lääkkeinä. Ihmiset olivat ryhtyneet käyttämään niitä nuuskan tavoin päihteenä. 

Ongelmaa lisäsi se, että korvaushoitotuotteiden myynti oli vapautettu apteekkien ulkopuolelle vuonna 2006 ja ihmiset olivat jääneet vaille ohjeistusta korvaushoitotuotteen oikeasta käytöstä.

”Ihmiset ovat voineet käyttää korvaushoitotuotteita jatkuvasti, vaikka ne on tarkoitettu vain väliaikaiseksi avuksi.”

Kun nikotiinipussien myynti vapautui sääntelyn ulkopuolelle vuonna 2023, markkinoille ilmaantui vahvoja tuotteita.

”Mitä tahansa makuja sai myydä lähes missä tahansa ja tilata mistä tahansa,” Ruokolainen kuvailee.

Vapaa myynti kesti noin 2,5 vuotta, joskin kesäkuussa 2023 Turvallisuus- ja kemikaalivirasto Tukes kielsi 20 milligrammaa vahvempien nikotiinipussien myynnin kemikaalilain perusteella.

Vapaan myynnin aikana nikotiinipussien käyttö yleistyi Suomessa merkittävästi. Yleistymiseen vaikutti todennäköisesti hinta, sillä esimerkiksi 20 pussia sisältävä rasia maksaa usein yli kolmasosan vähemmän kuin sama määrä savukkeita.

Kyseenalaiset maut

Vuonna 2025 tupakkalakia muutettiin vihdoin niin, että siihen tuli myös savuttoman nikotiinituotteen määritelmä. Se kattaa nikotiinipussit ja muut niitä muistuttavat tuotteet. Tupakkalain sallimia makuja ovat tupakka, mentoli ja minttu.

Laajan kansainvälisen tutkimuksen perusteella nuoret suosivat maustettuja nikotiinipusseja, ja suosituimpia makuja ovat minttu ja mentoli. 

”On outoa, että nikotiinipusseissa sallitaan juuri nuoriin vetoavat maut, kun missään muussa tupakka- tai nikotiinituotteessa ei makuja Suomessa sallita.”

Nikotiinipussien pakkaukset muuttuivat tänä syksynä yhdenmukaisiksi, jotta pakkaus ei houkuttelisi käyttäjiä.

Lain mukaan yksittäinen nikotiinipussi saa painaa enintään gramman. Nikotiinipusseja ei saa myydä alaikäiselle. Tuotteita ei saa myydä internetissä, ja myyntiin tulee hakea aina erillinen lupa. Yksityishenkilö ei saa tilata tuotteita ulkomailta Suomeen.

Laki kieltää nikotiinipussien käytön oppilaitosten sisä- ja ulkotiloissa, päiväkodeissa ja leikkikentillä.

Nikotiinipussien pakkaukset muuttuivat tänä syksynä yhdenmukaisiksi tupakka-askien tavoin, jotta pakkaus ei houkuttelisi käyttäjiä.

Maailmanlaajuinen trendi

Nikotiinipussien myynti kasvaa maailmalla nopeasti. Myös EU:ssa on markkinoilla hyvin vahvoja nikotiinipusseja, joissa nikotiinia voi olla vaarallisen paljon.

WHO:n mukaan nikotiinipussit aiheuttavat sääntelyvaikeuksia ympäri maailmaa. Monet valmistajat ja jälleenmyyjät markkinoivat niitä ”terveellisenä vaihtoehtona”, ja niitä mainostetaan usein nuoriin vetoavilla teemoilla.

Nikotiinipussit on kielletty ainakin Belgiassa, Hollannissa, Liettuassa ja Ranskassa.  

Lähteet: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Fimea, Syöpäjärjestöt, Päihdelinkki, Suomen ASH ry ja EHYT ry.

Nikotiinin monet haitat

  • Riippuvuus.
  • Pahoinvointi, oksentelu, päänsärky ja vapina.
  • Sydämen rytmihäiriöt.
  • Verenpaineen nousu.
  • Kohonnut kakkostyypin diabeteksen riski.
  • Pysyvät muutokset nuorten aivoissa.
  • Haavojen ja luun paranemisen hidastuminen.
  • Haitalliset vaikutukset sikiön kasvuun.
  • Suun limakalvojen paksuuntuminen ja haavautuminen sekä ikenien vetäytyminen. Parodontiitin edistäminen.
  • Yhteys syöpään.