Etulinjan mies

7.10.2026
Teksti Virve Järvinen | Kuvat Jari Lifländer

Keskittyminen helpottaa kiirettä ja luottamus työkaveriin keskeneräisyyttä, tietää päivystyksessä työskentelevä lääkintävahtimestari Kari Koskinen.

Maistuisiko sämpylä ja mehu? Kun potilaalla on epämääräinen hätä, lääkintävahtimestari Kari Koskinen, 55, käväisee jääkaapilla. ”Hädässä näläntunne häviää, ja potilas on voinut olla pitkään syömättä”, Kari selittää.

Kari työskentelee Tampereen yliopistollisen sairaalan päivystyksessä, tutummin Acutassa. Siellä hoidetaan vuosittain noin satatuhatta eli päivittäin keskimäärin 270 potilasta. Kari kertoo, että päivystyspotilaiden hätä on aiempaa useammin henkistä laatua.

”Syöminen rauhoittaa. Kun potilas on rauhallinen, kaikkien on helpompi olla.”

Sämpylähoito ei ole käypähoitoa, vaan sen Kari on oppinut jo eläköityneeltä työkaveriltaan.

”Acutassa oppii koko ajan uutta. Työntekijän on hyvä olla oma-aloitteinen, mutta yksin ei tarvitse pärjätä. Täällä työntekijää ei jätetä koskaan yksin.”

Käytännöllisyys edellä

Tänään Karin työpäivä alkaa kipsaushuoneesta, Karin sanoin verstaalta. Hän laittaa kasarin soimaan ja valmistautuu vastaanottamaan päivän ensimmäisen potilaansa. Potilaalla on nilkkamurtuma, ja Kari laittaa läpivalaisulaitteen kuntoon lääkäriä varten.

”Läpivalaisussa tehtävällä vääntötestillä selviää, että nilkka on vakaa ja murtuma voidaan hoitaa saapaskipsillä. Tällä kertaa se on lasikuitukipsi, jonka kanssa voi mennä veteen.”

Kari antaa potilaalle kyynärsauvat ja neuvoo, miten niitä käytetään: ensin sauva ja kipeä jalka kimpassa ja sitten terveellä jalalla isompi askel eteenpäin. Kiirettä ei ole.

Kari Koskinen rötgenkoneen vieressä, suojavarusteet päällä.
Hyvä kunto, nopea reagointikyky ja rauhallisuus ovat ominaisuuksia, joita tarvitaan Kari Koskisen mielestä lääkintävahtimestarin työssä. ”Reserviupseerikoulun opeistakin on ollut apua.”

Seuraava potilas saa ranteeseensa toivomansa puukipsin. Se on kevyt, ympäristöystävällinen ja nopea asentaa. Karin oma valinta rannemurtumiin on silti useimmiten perinteinen kalkkikipsi.

”Se on ranteessa yliveto, sillä se muotoutuu parhaiten.”

Käytännöllisyys edellä, Kari tuumaakin tuotoksistaan.

”Kipsini eivät ole ehkä komeimpia, mutta näiden kanssa potilas pystyy olemaan tarvittavat viikot.”

Turvaa työkavereille

Kun Kari valmistui lääkintävahtimestari-sairaankuljettajaksi 35 vuotta sitten, lääkintävahtimestarilla oli päivystyksessä kaksi tehtävää: kipsaus ja elvytys. Nyt lääkintävahtimestari on mukana monessa muussakin.

”Avustan lääkäriä tutkimuksissa ja toimenpiteissä, puudutuksissa ja dreenien asennuksessa. Otan näytteitä polvipunktioista ja paiseista ja poistan kiinnijuuttuneita ongenkoukkuja ja sormuksia potilaiden sormista”, Kari luettelee.

Mainos alkaa
Mainos alkaa
stemGO mainos
Mainos päättyy
Mainos päättyy

Kari huolehtii siitä, että päivystyksen kalusto ja hoitovälineet toimivat ja työntekijät ovat turvassa.

”Olen yksi kolmesta Acutan turvallisuusyhdyshenkilöistä”, Kari selventää.

Kari vastaa työpaikkansa alkusammutuskoulutuksesta. Tämä tehtävä sopii kuin valettu nuorena palomiehenä toimineelle miehelle. Hän perehdyttää uudet työntekijät Acutan turvajärjestelyihin ja neuvoo turvanappien käytössä. Kari ja vartijat myös varmistavat säännöllisesti, että turvanapit hälyttävät oikeilla paikoillaan.

Vaikka työnkuva on vuosien mittaan laajentunut, jotain on jäänyt poiskin.

”Enää osastoilta ei soitella lääkintävahtimestaria rauhoittamaan riehuvaa potilasta. Nyt vartijat hoitavat sen homman.”

Kiirettä pitää

Jos Kari saisi valita, Acutassa olisi aina kesä ja viikonloppuaamu. Silloin päivystyksen aulassa voi olla tyhjää ja hän saa aloittaa työvuoronsa rauhassa: täyttää kipsihuoneen kaappeja ja sauvatelineitä ja juoda kahvinsa istualtaan.

Koska elämä on arvaamatonta, lääkintävahtimestarin työvuorot alkavat monesti toisin. Kari saattaa työskennellä operatiivisessa A-ryhmässä ja hoitaa lääkärin parina raskaampia traumoja, kuten lonkkamurtumia.

”Talviliukkailla aulassa voi olla aamuvuoron alussa osastollisen verran potilaita odottamassa. Potilaille ei ole jatkohoitopaikkaa, ja uusia potilaita tulee tasaisena virtana.”

Pitkässä vuorossa täytyy vain juoda tavallista enemmän kahvia.

Kiire ja keskeneräisyys kuuluvat päivystystyöhön, ja ne on vain hyväksyttävä, Kari sanoo.

”Työt eivät jää pyörimään päähän. Kun oma työvuoro päättyy, seuraava astuu remmiin.”

Kuoleva ammattikunta

Acutassa on 20 lääkintävahtimestaria. Aamu- ja päivävuorossa on kummas­sakin kolme ja yövuorossa kaksi. Jos ­vuoroon tarvitaan lisää käsiä, vapaalla olevan työntekijän puhelimeen tulee hälytys.

”Hälytysjärjestelmää ei ole pakko ladata omaan puhelimeen, mutta se helpottaa myös omien työvuorojen vaihtamista”, Kari kertoo.

Kari tekee mielellään 14,5-tuntisia päiviä, sillä pitkää vuoroa seuraa usein pitkä vapaa. 

”Pitkässä vuorossa täytyy vain juoda tavallista enemmän kahvia.”

Kari Koskinen suojalasit päässä.

Kun nykyinen lääkintävaksikaarti eläköityy, se on sitten siinä. Olemme kuoleva ammattikunta.

Aina lääkintävahtimestari ei ehdi kipsailla. Tällöin tehtävä osuu vuorossa olevalle kipsiteknikon koulutuksen saaneelle sairaanhoitajalle eli hybridihoitajalle.

”Kun nykyinen lääkintävaksikaarti eläköityy, se on sitten siinä. Olemme kuoleva ammattikunta.”

Lääkintävahtimestari on vanha ammattinimike, eikä varsinaista lääkintävahtimestarin koulutusta enää järjestetä. Se on sääli, Kari sanoo.

”Kriisiytyneessä maailmantilanteessa tällaisille etulinjan miehille olisi tarvetta.”

Kevytlasta Kari Koskisen kädessä.
Kädentaidot tulevat tarpeeseen kipsaushuoneessa.
Kuva:
Jari Lifländer

Työviikkoni

Sydänvalvontaa ja skuuttikolari

Maanantai. Aamuvuoro aulavuorossa menee haavojen ja murtumien hoidossa ja keppikävelytreeneissä. Varustehuoltoa ja paiseiden avauksessa avustamista. Potilaita tulee tasaisesti – hyvä lounas ja taas jaksaa.

Tiistai. Kokoustan henkilöstönedustajana Acutan vastuualuekokouksessa ja esittelen henkilöstön kehitysideoita. Valmistelen seuraavan viikon alkusammutuskoulutusta.

Keskiviikko. Vapaapäivä: risukon raivausta, metsälenkki koiran kanssa ja jalkapallovalmentajan hommia.

Torstai. Aamu aulavuorossa, iltavuorossa operatiivisessa A-ryhmässä. Sydänvalvontaa, traumahälytys, muutama lonkkapuudutus, dreeni, skuutilla seinään ajanut potilas ja leikkaussalissa menehtyneen potilaan siirto. 14,5-tuntisessa vuorossa ehtii tapahtua paljon, mutta kokeneelta tiimiltä työt sujuvat.

Perjantai. Aamuvuoro isompien traumojen parissa alkaa potilaiden kotiuttamisella. Aamun ensimmäiset lanssit tulevat ja kierto on taas käynnissä.

Sopisiko sinulle työ päivystyksessä?
Choices