Hoituipas tämä näppärästi. Sairaanhoitaja Heini Halme, 42, on samaa mieltä potilaan kanssa. Nopeimmillaan Heini arvioi hoidon tarpeen muutamassa minuutissa.
”Flunssat, uusittavat reseptit, toistuvat virtsatietulehdukset ja sairauslomatodistukset ovat yleensä nopeasti hoidettavia asioita”, Heini kertoo.
Heini työskentelee Pirkanmaan hyvinvointialueen Digiklinikalla, jossa potilaat saavat yhteyden terveydenhuollon ammattilaiseen chat-viesteillä. Digiklinikka palvelee 550 000 ihmistä. Heini on ollut mukana 1,5 vuotta eli klinikan perustamisesta asti.
”Digiklinikalla hoidetaan samoja asioita kuin terveyskeskuksessakin, mutta asioiden hoito tapahtuu palveluun tunnistautuneena mobiilisovelluksella tai verkkosivujen kautta.”
Heini vastaa potilaiden viesteihin useimmiten kotoaan. Sopiva työpiste on löytynyt kodinhoitotilasta.
”Etätyö onnistuu, kun kotona on rauhallinen tila, jossa vaitiolovelvollisuus säilyy, eivätkä perheenjäsenet häiritse tai häärää vieressä.
Potilaita, labroja ja vetovastuuta
Digiklinikka on avoinna aamukahdeksasta iltakymmeneen. Työaika on jaettu kolmeen vuoroon. Heini aloittaa työnsä avaamalla läppärin ja katsomalla työvuorolistasta tehtävänsä. Työ on vaihtelevaa, sillä Heini voi olla vetovastuussa, labravuorossa tulkitsemassa potilaiden laboratoriotuloksia tai tehdä asiakaspalvelua chatissa.
”Tehtävät voivat vaihtua lennosta. Eilen olin tulossa labravuoroon, mutta chatissa oli pitkä jono ja minua tarvittiin sen purkamisessa.”
Kiirevuoro voi osua yhtä hyvin perjantai-iltaan kuin maanantaiaamuunkin, sillä tilanteet voivat muuttua nopeasti. Kun media uutisoi erilaisista terveysuhista, kuten uimahallista löytyneestä legionellabakteerista tai satoja ihmisiä vaivanneesta vatsatautiepidemiasta, digiklinikalla voi olla heti aamusta sata ihmistä jonossa.
”Etätöistä on helppo tulla jeesaamaan kiiretilanteissa, vaikkei olisi työvuorossakaan”, Heini kertoo omasta kokemuksesta.
Paikallisia terveysuhkia puitiin toki Heinin aiemmassakin työpaikassa, Vammalan terveyskeskuksessa. Digiklinikalla kohua herättäneestä asiasta kysellään vielä viikkojen jälkeenkin, Heini on huomannut.
”Kynnys ottaa yhteyttä ammattilaiseen voi olla digiklinikalla matalampi. Osa asiakkaista on vakkareita, ja moni on kiitollinen jo siitä, että häntä kuunnellaan.”
Tukea muilta ammattilaisilta
Asiakaspalvelussa Heini avaa keskustelun kerrallaan ja silmäilee nopeasti esitiedot.
”Potilaan täyttämä esitietolomake on tärkeä työkalu digiklinikan hoitajille. Siitä selviää muun muassa, mihin oireeseen ihminen hakee apua, onko hänellä perussairauksia ja säännöllisiä lääkityksiä, ja mitä hän on tehnyt oireilleen.”
Huolella täytetty lomake nopeuttaa arviointia ja hoidon suunnittelua.
”Osa kuitenkin ohittaa kyselyssä perussairaudet-kohdan, mutta lääkityslista voi olla pitkä.”
Ristiriitaiset ja puutteelliset vastaukset vaativat hoitajilta salapoliisityötä ja lisäkyselyitä potilaalle. Välillä esitiedoista paljastuu asioita, jotka vaativat nopeaa päätöksentekoa, kuten potilaan nielemisvaikeus tai uutena oireena tullut hengenahdistus.
Työ on itsenäistä, mutta päätöksiä ei tarvitse tehdä yksin. Heini on tarvittaessa Teamsin kautta yhteydessä lääkäriin ja digiklinikan muihin hoitajiin.
”Hoitajateams on älyttömän hyvä kanava kysyä asioita. Yksi tuntee paikkakunnan terveyspalvelut kuin omat taskunsa, ja toisella on jonkin erikoisalan osaamista.”
Heini on haavanhoidon asiantuntija. Vaikka digiklinikan hoitajilla on apunaan kattava lista eri oireiden itsehoito-ohjeita potilaille jaettaviksi, moni kollega on turvannut haava-asioissa Heinin apuun.
”Digiklinikalla olen saanut oppia uuden tavan tehdä hoitotyötä, mutta saan myös ylläpitää aiempaa osaamistani.”
Vireillä monta chattia
Tavoitteena Heinillä on hoitaa neljästä viiteen chattia tunnissa, mikä keskimäärin onnistuukin. Joskus yhden potilaan asian hoitaminen voi viedä tunteja.
”Minulla voi olla samaan aikaan auki useampi chatti yhtä aikaa. Yksi voi odottaa lääkärin kommentteja ja toinen hitaammin kirjoittavan potilaan vastausta. Joskus haen tukea rallienglantiini Google-kääntäjästä, sillä hoidamme potilaita myös englanniksi.”
Heini on nopea kirjoittamaan. Kun näpyttelee nopeasti ja hoitaa samalla useamman ihmisen asioita, voi sattua virheitä.
”Olen liittänyt erehdyksessä vaippaihottuman ohjeet flunssapotilaalle. Sormet ehtivät ajatuksen edelle.”
Kerran digiklinikalla hoitamani potilas laittoi minulle kaveripyynnön Facebookissa.
Joskus potilas väsyy odottamaan vastausta. Ellei hän vastaa Heinin viestiin tunnissa, Heinillä on lupa sulkea chatti. Siihen mennessä käyty keskustelu ja asiaa hoitaneen ammattilaisen nimi tallentuvat alustalle, ja potilas voi palata niihin myöhemmin.
”Alussa arvelutti, että chatissa esiinnytään koko nimellä. Kerran digiklinikalla hoitamani potilas laittoi minulle kaveripyynnön Facebookissa, ja siitä tuli vähäksi aikaa outo tunne.”
Kaikkia asioita ei voida hoitaa digiklinikalla, jolloin Heini siirtää keskustelun potilaan omalle terveysasemalle. Joskus potilas yllättyy, sillä hän luuli keskustelleensa koko ajan terveysaseman hoitajan kanssa.
”Minä puolestani yllätyn siitä, kuinka taitavia iäkkäät ovat verkossa. Yli 90-vuotiaatkin hoitavat omia asioitaan.”
