Väitöstutkimus: Suuret nielurisat saattavat olla syy uniapnean taustalla – leikkaus voi jopa parantaa taudin

Lapsilla yleisesti käytetty nielurisojen osapoisto saattaa olla tehokas vaihtoehto myös uniapneaa sairastaville aikuisille. Tämä käy ilmi tuoreesta väitöstutkimuksesta.

Kuvateksti
Nielurisaleikkauksen pitkäaikaisteho uniapnean hoidossa on hyvä ja vakavat komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia.
Kuva: iStock

 

Aikuisten uniapneaa voidaan hoitaa tuoreen väitöstutkimuksen mukaan nielurisaleikkauksen avulla tehokkaasti ja pitkäkestoisesti. Myös kevyempi osittainen nielurisaleikkaus vaikuttaa olevan tehokas hoitomuoto, mutta sen pitkäaikaistehosta tarvitaan vielä lisätutkimusta.

”Nielurisaleikkaus on tavanomainen toimenpide, joka saattaa jopa parantaa uniapnean kokonaan aikuisilla, joilla on hyvin suuret nielurisat. Omien nielurisojensa koon saattaa pystyä jopa itse tarkistamaan kotona esimerkiksi matkapuhelimen kameran ja peilin avulla. Jos nielurisat vaikuttavat suurilta, kannattaa asiasta kysyä erikseen lääkäriltä”, väitöskirjatutkija Henrik Sjöblom sanoo.

Mainos alkaa
Nainen lukemassa kännykkää merimaisema takana. Tekstissä kannuste tilata Tehy-lehden maksuton uutiskirje.
Mainos päättyy
Mainos alkaa
Uutiskirjemainos.
Mainos päättyy

Uniapnea on yksi kansantauteja, jonka esiintyvyys on kasvussa. Hoitamaton uniapnea altistaa muun muassa sydän- ja verisuonitaudeille, aineenvaihduntahäiriöille sekä mielenterveysongelmille.

Turun yliopiston väitöskirjatutkimuksessa tarkasteltiin aikuisten nielurisojen liikakasvun esiintyvyyttä, nielurisaleikkausten komplikaatioita, nielurisaleikkauksen pitkäaikaistehoa uniapnean hoidossa sekä uudenlaista, säästävämpää nielurisaleikkausta uniapnean hoidossa aikuisilla.

Lapsilla unenaikaiset hengityshäiriöt johtuvat useimmiten suurentuneista nielurisoista, ja nielurisaleikkaus on lapsilla todistetusti tehokas ja kansalaisten keskuudessa hyvin jo tunnettu hoito. Tavallisimmin nielurisat kuitenkin pienenevät murrosiän jälkeen.

Nielurisaleikkaus on vähän käytetty, hyväksytty uniapnean hoitomuoto myös aikuisilla, joiden nielurisat ovat jääneet suureksi, mutta etenkin leikkauksen pitkäaikaistehoa on tutkittu vähän. Lisäksi lapsilla on nykyään siirrytty lähes kokonaan kivuttomampaan ja turvallisempaan nielurisojen osapoistoon, jota ei juurikaan ole vielä tutkittu aikuisilla.

Tutkimuksen perusteella aikuisten nielurisojen liikakasvu on harvinaista, ja sen vuoksi se saattaa jäädä tunnistamatta uniapneapotilaita hoitavilta lääkäreiltä. Tutkimuksessa nielurisaleikkausten vakavien komplikaatioiden todettiin olevan hyvin harvinaisia.

Tutkimuksen perusteella nielurisaleikkauksen pitkäaikaisteho vaikuttaa olevan hyvä. Lapsilla jo yleisesti käytössä olevan säästävämmän menetelmän tulokset aikuisillakin saattavat vastata perinteistä kivuliaampaa, nielurisat kokonaan poistavaa leikkausta. 

”Koska säästävämpää leikkausta tehdään jo yleisesti lapsille kaikkialla Suomessa, voidaan tutkimustuloksia soveltaa välittömästi kaikissa nielurisaleikkauksia tekevissä yksiköissä.”

LL Henrik Sjöblomin väitöskirja ”Treatment of adult obstructive sleep apnoea with tonsillectomy” julkisesti tarkastettavana Turun yliopistossa perjantaina 4. syyskuuta kello 12.00.