Erektiohäiriö voi viestiä monesta sairaudesta, mutta myös suorituspaineista

Epärealistiset odotukset saattavat aiheuttaa ahdistusta ja heikentää seksuaalista itseluottamusta.

Kuvateksti
Kaikilla miehillä ilmenee vähintään lieviä erektiohäiriöitä jossain elämänvaiheessa.
Kuva: iStock

Erektiohäiriöitä diagnosoidaan nykyään selvästi enemmän kuin vielä muutama vuosi sitten. Esimerkiksi Mehiläisen data-aineiston mukaan erektiohäiriödiagnooseja kirjattiin vuonna 2022 yli viisinkertainen määrä vuoteen 2017 verrattuna. Diagnoosien lisääntymistä selittää osin etähoitojen nopea yleistyminen, joka on madaltanut kynnystä puhua asiasta.

Lukemat heijastavat myös väestön ikääntymistä. Arvioiden mukaan yli 70-vuotiaista miehistä yli puolella on erektiohäiriö, kun taas 40−70-vuotiailla sama ilmenee noin kolmasosalla ja alle 40-vuotiailla alle kymmenesosalla.

Erektiohäiriö tarkoittaa kyvyttömyyttä ylläpitää riittävää erektiota seksuaaliseen toimintaan.

Mainos alkaa
Metropolian mainos.
Mainos päättyy
Mainos alkaa
Metropolian mainos.
Mainos päättyy

”Erektiohäiriö on yksi yleisimpiä vaivoja, joka saa miehen urologin puheille. Lieviä erektiohäiriöitä ilmenee kaikilla miehillä jossain elämänvaiheessa, ja se on normaalia”, sanoo Mehiläisen raportissa urologian vastuulääkäri Henrikki Santti.

31 prosenttia suomalaista erektio-ongelmista kärsivistä ei ole hakenut vaivaansa minkäänlaista apua tai hoitoa. Luku on peräisin lääketieteellisiä geelejä valmistavan Eroxonin tilaamasta uudesta kyselystä. 39 prosenttia vastanneista koki, että vaivasta on vaikeaa puhua muun muassa asian arkaluontoisuuden sekä epäonnistumisen tunteen vuoksi.

Terveyden barometri

Peniksen voi nähdä miehen terveyden barometrinä, kuvaa tohtori ja urologi Rachel Rubin The New York Times -lehden artikkelissa. Hän huomauttaa, että kroonisen erektiohäiriön taustalla voi olla jokin muu hoitoa vaativa vaiva. Siksi on tärkeää suunnata ensimmäiseksi terveystarkastukseen.

Kiihottuneessa tilassa aivoissa vapautuu kemikaaleja, jotka saavat lihakset rentoutumaan ja veren virtaamaan penikseen. Tämän prosessin voivat katkaista useat verenkiertoon ja hormonitoimintaan vaikuttavat tekijät.

Joskus harvoin syy liittyy anatomiaan, kuten esinahan kireyteen tai ahtaumaan. Varsinkin iäkkäämmillä syynä voi olla eturauhassairauden takia tehty toimenpide. Tyypillisimmin erektiota nujertaa kuitenkin jokin elintapasairaus, kuten lihavuus, kakkostyypin diabetes, metabolinen oireyhtymä tai sydän- ja verisuonitaudit.

Tutkimusten mukaan erektiohäiriö voi edeltää sepelvaltimotaudin oireita 2–3 vuodella ja sepelvaltimotapahtumaa 3–5 vuodella, kertoo kliininen seksologi Juhana Piha Duodecimin artikkelissa. Tätä voi pitää miespotilaalle ”hyvänä” uutisena, koska se tarjoaa mahdollisuuden aikaiseen hoitoon, Piha tähdentää.

Ruoka, joka on hyväksi sydämelle, on hyväksi myös penikselle.

Erektiota heikentää usein merkittävä ylipaino, tupakointi, alkoholi, vähäinen liikunta, univaje ja epäterveellinen ruokavalio.

”Mainitsemisen arvoista on myös nuuskan ja erityisesti nikotiinipussien lisääntynyt käyttö. Nikotiini supistaa verisuonia, mikä heikentää erektiota”, huomauttaa työterveyslääkäri, urologian tohtoriopiskelija ja auktorisoitu seksuaalineuvoja Lotta Nygård.

Monille uusi nousukausi voi koittaa yksinkertaisesti elämäntaparemontilla. Ruoka, joka on hyväksi sydämelle, on hyväksi myös penikselle. Välimeren ruokavalio on todettu tutkimuksissa erityisen hyväksi erektiohäiriöiden ehkäisyyn ja jopa hoitoon. Kreikkalaisessa tutkimuksessa on todettu, että yhdeksän ruokalusikallista oliiviöljyä viikossa yhdistettynä ruokavalioon, joka sisältää runsaasti kasviksia ja kalaa, voi vähentää impotenssia jopa 40 prosenttia.

Suorituspaineet vaivaavat

Suorittava, vahva ja aina seksuaalisesti kyvykäs – tällainen mieskuva aiheuttaa miehille suorituspaineita. Myös somesta omaksutut epärealistiset odotukset voivat aiheuttaa ahdistusta ja heikentää seksuaalista itseluottamusta.

Lisäksi käsitys ”hyvästä ja oikeanlaisesta” seksielämästä on usein yhdyntä- ja peniskeskeinen.

”Se on omiaan luomaan suorituspaineita eikä vastaa todellisuutta seksin monimuotoisuudesta”, Lotta Nygård huomauttaa.

Myös runsas ruutuaika on yhdistetty erektiohäiriöön. Andrology-lehden julkaiseman tutkimuksen mukaan erektiohäiriön riski lähes nelinkertaistuu, kun tietokoneen käyttö vapaa-ajalla lisääntyy 1,2 tunnilla.

Tietokoneen käyttö ei yhdistynyt tutkimuksessa mielenterveysongelmiin eikä verisuoniterveyteen, mutta tutkijat havaitsivat yhteyden spermantuotantoon liittyvän hormonin laskuun. Erikoista tuloksissa oli, että television katselulla tai autonajolla ei havaittu samaa vaikutusta erektioon. Tietokoneen käyttöön on arvioitu liittyvän pidempiä istumisjaksoja sekä enemmän unen häiriintymistä ja pornografisen materiaalin kuluttamista.

Tutkimuksesta riippuen pornoa paljon tai pakonomaisesti katsovista 17–58 prosentilla ilmenee jonkin asteista erektiohäiriötä.

Lääkkeestä helppo apu

Erektiohäiriön ensisijaisia lääkkeitä ovat niin kutsutut PDE5-salpaajat. Näistä perinteisin ja tunnetuin on sildenafiili, jonka useimmat tunnistavat tuotenimestä Viagra.

Nygårdin mukaan eri valmisteet ovat teholtaan varsin lähellä toisiaan. Useimmat saavat erektiolääkkeestä helpon ja hyvän avun: erektion on raportoitu parantuvan noin 70–85 prosentilla.

Erektio ei ole lääkkeilläkään automaattinen, sillä toimiakseen ne vaativat seksuaalisen kiihottumisen.

”Esimerkiksi voimakas suorituspaine voi heikentää lääkkeen vaikutusta. Lääkettä kannattaakin kokeilla useamman kerran ennen sen toteamista tehottomaksi”, Nygård sanoo.

Hoitoa valitessa pitää tuntea potilas.

Muita hoitoja ovat muun muassa tyhjiöpumppulaitteet ja peniksen pistoshoito, joka auttaa Mehiläisen tietojen mukaan 85–90 prosentilla potilaista. Tarvittaessa voidaan aloittaa myös testosteronivajeen korvaushoito.

Apteekkeihin on tullut myyntiin myös reseptivapaa hoitogeeli erektio-ongelmien hoitoon. Geeli levitetään peniksen päähän, jossa se stimuloi hermopäätteitä lämpötilavaihteluilla. Valmistajan mukaan geeli voi auttaa saamaan erektion kymmenessä minuutissa.

Hoitoa valitessa pitää tuntea potilas, Nygård muistuttaa. Nuorella erektiohäiriö johtuu usein eri taustasyystä kuin vanhemmalla. Syynä voivat olla esimerkiksi suorituspaineet.

”Psykososiaalisista syistä johtuva nuoremman ihmisen erektiohäiriö ei vaadi yleensä säännöllistä tai pitkäaikaista lääkehoitoa.”