Käypä hoito -suositus: Vaihdevuosioireisiin tepsii parhaiten hormonihoito

Vaihdevuodet koskettavat puolta väestöstä, mutta terveydenhuollossa oireita ei aina tunnisteta. Nyt aiheesta on valmistunut ensimmäinen Käypä hoito -suositus.

Kuvateksti
Hoitamattomat oireet voivat heikentää työkykyä. Apua on saatavilla, lohduttaa hoitosuositusryhmän puheenjohtaja.
Kuva: iStock

Jopa 70–80 prosenttia keski-ikäisistä naisista kokee vaihdevuosioireita, kuten kuumia aaltoja, hikoilupuuskia, unihäiriöitä ja mielialan vaihtelua. Oireet kestävät keskimäärin seitsemän vuotta.

Suomalainen Lääkäriseura Duodecim on julkaissut Käypä hoito -suosituksen vaihdevuosioireiden hoitoon. 

Tavoitteena on edistää naisten elämänlaatua ja parantaa vaihdevuosioireiden tunnistamista terveydenhuollossa. Suositus on suunnattu etenkin työterveys- ja perusterveydenhuoltoon.

Vaihdevuodet ajoittuvat menopaussin ympärille – ajanjaksoon, jolloin munasarjojen toiminta vähitellen heikkenee ja lopulta sammuu. Menopaussi tarkoittaa viimeisiä luonnollisia, oman hormonitoiminnan aikaansaamia kuukautisia. Suomalaisnaiset kokevat menopaussin keskimäärin 51-vuotiaana.

Mainos alkaa
Turvan mainos.
Mainos päättyy
Mainos alkaa
Turvan mainos.
Mainos päättyy

Vaihdevuodet koskettavat puolta väestöstä, mutta terveydenhuollossa oireita ei aina tunnisteta.

”Vaihdevuosioireet ovat hyvin moninaiset. Joskus potilaalle ja lääkärille on epäselvää, mistä on kysymys. Naisten vaivojen hoito on saattanut jäädä naislääkäreiden vastuulle, ja ehkä vaihdevuosien puheeksi ottaminen on tuntunut hankalalta, jos hoitokeinoista ei ole ollut riittävästi tietoa. Myös lääkärien perusopetuksessa on aiemmin ollut puutteita, mutta tilannetta on jo parannettu eri puolilla Suomea”, kertoo hoitosuositusryhmän puheenjohtaja, professori Marjo Tuppurainen.

Tuore hoitosuositus madaltaa hoidon aloittamisen kynnystä: se ohjaa vähentämään tarpeettomia tutkimuksia, kokoaa yhteen hajallaan olevia ohjeita ja tarjoaa toimintamalleja erilaisiin ongelmatilanteisiin.

Suosituksen mukaan yleis- tai työterveyslääkäri voi aloittaa 45–55-vuotiaan naisen vaihdevuosien hoidon oireiden perusteella, eikä gynekologin kannanottoa tai ultraääni- ja laboratoriotutkimuksia yleensä tarvita.

Hormonihoito (estrogeenihoito) on tehokkain keino lievittää vaihdevuosioireita. Hormonihoidolla on myös useita muita myönteisiä vaikutuksia naisen terveyteen ja elämänlaatuun. Hoidon kestolle ei ole ehdotonta ylärajaa.

Jos nainen on sairastanut hormoniriippuvaisen syövän, laskimotukoksia tai ei halua hormonihoitoa, oireita voidaan hoitaa myös ei-hormonaalisilla valmisteilla.

Hoitamattomat oireet voivat heikentää työkykyä. Yli kolme neljäsosaa vaihdevuosioireisista naisista kokee vaikeuksia selviytyä työnsä vaatimuksista.

”Apua on saatavilla ja oireita kannattaa hoitaa. Jos estrogeenipohjaiset lääkkeet eivät sovi, käyttöön on tulossa uusia valmisteita”, Marjo Tuppurainen toteaa.