Jokainen hoitaja vastaa ensisijaisesti omasta ammatillisesta toiminnastaan, eikä vuorovastaava vastaa automaattisesti toisten tekemistä hoitovirheistä. Jos potilasturvallisuus vaarantuu esimerkiksi työntekijän puutteellisen kielitaidon vuoksi, vastuu kuuluu työnantajalle.
Vuorovastaava voi joutua vastuuseen silloin, jos hän tietoisesti sivuuttaa vakavan ja ilmeisen potilasturvallisuusriskin, johon hänellä olisi ollut mahdollisuus puuttua.
Vuorovastaavan velvollisuus on tunnistaa riskit, tuoda ne esiin ja viedä ne esihenkilön tai työsuojelun tietoon. Potilasturvallisuus on aina ensisijaisesti työnantajan ja organisaation vastuulla.
Vuorovastaavan nimeäminen tuo selkeyttä työn organisointiin, päätöksentekoon ja vastuunjakoon sekä tukee potilasturvallisuutta. Vuorovastaava toimii työvuoron aikaisena koordinaattorina, ei työnantajan edustajana tai muiden työntekijöiden valvojana.