Nykyisessä sote-työssä hoitajat työskentelevät yhä useammin yksin ja tekevät päätöksiä ilman välitöntä kollegiaalista tukea. Omassa työssäni tämä näkyy arjessa: asiakkaita tavataan yksin, hoitoa koskevat päätökset tehdään yksin – tai siis kaksin asiakkaan kanssa. Lääkitysasiat hoidetaan usein viestikonsultaatioiden perusteella, ja joidenkin asiakkaiden kohdalla voi kulua vuosia ilman, että he ovat tavanneet hoitavaa psykiatriaan kertaakaan.
Hoitajien työtaakkaa lisää se, että lääkäriajat eivät yksinkertaisesti riitä kaikille niitä tarvitseville.
Niin kuin tiedämme ja onhan se niin, että yhdessä kunnollisessa lääkärivetoisessa hoitoneuvottelussa voitaisiin tunnissa ratkaista asiat. Nyt asioiden selvittely vaatii hoitajalta useita puhelinsoittoja ja konsultaatioviestejä puhumattakaan vastuusta, joka laskeutuu väärille harteille. Konsultaatioissahan asiakkaan tilan arviointi jää kokonaan hoitajan ammattitaidon varaan.